Aranyerek műtéti megoldása II. Longo szerinti (PPH, circularis mucosectomia) aranyérműtét Az előrehaladott, prolapsussal járó, III.-IV.…
Lágyáksérv Shouldice műtét
SHOULDICE-műtét: A BASSINI műtét módosításnak tekinthető SHOULDICE műtét, elfogadhatóan alacsony recidiva (1-5 %) és egyszerű technikai kivitelezhetőség. A canalis inguinalis hátsó falának megerősítése 4 rétegben, tovafutó varratsorral történik:
- 1. a felhasított fascia transversalis felső lemezét az alsóhoz,
- a fascia transversalist medialisabban felöltve a lig. inguinaléhoz,
- a m. obliquus abdominis internust a lig. ingunaléhoz az előbbi varratsor felett, majd
- a. m. obliquus abdominis internust felületesebben öltve a externushoz varrjuk.
A beavatkozás kis kockázatú, helyi érzéstelnítésben is végezhető, és csupán egy jó fonal(monofil, atraumatikus, nem felszívódó) szükséges hozzá. A SHOULDICE-műtét a többi BASSINI – típusú műtéttől eltérő jó hosszú távú eredménye azzal magyarázható, hogy „átmenet” a feszülő és nem feszülő varratokkal végzett módszerek között, mert:
- a tovafutó varratvonal feszülése egyenletesen megoszlik, eligazodik a szövetekben,
- a felső (bőrhöz közelebb eső) varratsorok fesztelenítik az alsóbbakat,
- többrétegűsége voltán pedig mintegy hálót imitálunk a sérvcsatorna hátsó falán