Feszülés mentes technikával végzett lágyéksérv műtétek: Nyitott műtétek A hálóimplantációk - függetlenül attól, hogy a háló beültetése "mellső" vagy "hátsó" megközelítésből történik - kiküszöbölik a feszülő varratokra visszavezethető nemkívánatos következményeket, mert a hiányt ( defektus) nem zárjuk, hanem szövetbarát anyaggal…
LOTHEISSEN-REICH-műtét: Inguinalis, femoralis és azok együttes előfordulása esetén is alkalmazható megoldás. A fascia transversa felhasítása után belső felszinéről letoljuk a peritoneumzsákot a tuberculum pubicumig, majd hármas öltéssel (m. obliquus abdominis internus + fascia transversa felső széle, a COOPER-szalag, és a…
A FABRICIUS szerinti műtét: a femoralis sérvek megoldására szolgáló technika. A POUPART-szalagot alulról feltárva, femorális úton (FABRICIUS), vagy a m. obliquus abdominis externus aponeurosisának felhasítása után felülről, inguinalis úton (BASSINI-KIRSCHNER) levarrjuk a COOPER-szalaghoz. Hátránya a magas recidiva, valamint, hogy az…
SHOULDICE-műtét: A BASSINI műtét módosításnak tekinthető SHOULDICE műtét, elfogadhatóan alacsony recidiva (1-5 %) és egyszerű technikai kivitelezhetőség. A canalis inguinalis hátsó falának megerősítése 4 rétegben, tovafutó varratsorral történik: 1. a felhasított fascia transversalis felső lemezét az alsóhoz, a fascia transversalist…
A linea albát a processus xyphoideus és a köldök között keskeny, erős kötőszövetes lemez képezi, mely a köldök felett szélesebb. A lemezt átfuró apró erek mentén hasüri nyomásemelkedéskor, az e helyeken preformált nyilások tágulnak, amelyeken át először a praeperitonealis zsírszövet,…
A postoperativ sérv speciális formája a hernia parastomalis, mely az anus praeternaturalis mellett alakul ki. A stoma elődomborodásával és a stomazsák használatának nehézségével jár. A fakultatívan fertőzött környezet ellenére is a lokális anatómiához szabott (középen a bél körülöleléséhez ablakkal ellátott)…
Hernia postoperativa, cicatrica, incisionalis A hegsérvek megelőző hasi műtét hegvonalában alakulnak ki. Keletkezésükért legtöbbször a hasfali seb gyógyulási zavara okolható, ritkábban alacsony fehérjeszinttel (hypoproteinaemia), leromlással járó betegségek, a hasfali varrat korai terhelése, az izomszelvényt ellátó ideg műtéti sérvülése, esetlen hibás…
A hálóbeültetés formái: onlay (ráfektetős) technikában a háló a musculoaponeuroticus (bőnye) rétegre kerül, inlay módszerrel a hálófoltot a sérvkapu széleihez varrjuk vagy a bőnye és az izomréteg közé, sublay technikában pedig a hálót belülről fektetjük a sérvkapura.
Rectus diastasis esetén a linea alba a felső median vonalban kiszélesedik ill. elvékonyodik. Hasűri nyomásfokozódáskor a két egymástól eltávolodott egyenes hasizom (musculus rectus abdominis) között hosszanti, egyenletes elődomborodás mutatkozik. Csak esztétikai gondot okozhat, adott esetben megfelelő plasztikai műtéttel korrigálható
Csuszamlásos (par glissement) sérvekben a hashártyával csak ventralisan fedett szervek (húgyhólyag, sigmabél, coecum) hasüreg mögötti (retroperitonealis) része csúszik ki a sérvkapun a tartószalagok meglazulása következtében.