Feszülés mentes technikával végzett lágyéksérv műtétek: Nyitott műtétek A hálóimplantációk - függetlenül attól, hogy a háló beültetése "mellső" vagy "hátsó" megközelítésből történik - kiküszöbölik a feszülő varratokra visszavezethető nemkívánatos következményeket, mert a hiányt ( defektus) nem zárjuk, hanem szövetbarát anyaggal…
LOTHEISSEN-REICH-műtét: Inguinalis, femoralis és azok együttes előfordulása esetén is alkalmazható megoldás. A fascia transversa felhasítása után belső felszinéről letoljuk a peritoneumzsákot a tuberculum pubicumig, majd hármas öltéssel (m. obliquus abdominis internus + fascia transversa felső széle, a COOPER-szalag, és a…
A FABRICIUS szerinti műtét: a femoralis sérvek megoldására szolgáló technika. A POUPART-szalagot alulról feltárva, femorális úton (FABRICIUS), vagy a m. obliquus abdominis externus aponeurosisának felhasítása után felülről, inguinalis úton (BASSINI-KIRSCHNER) levarrjuk a COOPER-szalaghoz. Hátránya a magas recidiva, valamint, hogy az…
SHOULDICE-műtét: A BASSINI műtét módosításnak tekinthető SHOULDICE műtét, elfogadhatóan alacsony recidiva (1-5 %) és egyszerű technikai kivitelezhetőség. A canalis inguinalis hátsó falának megerősítése 4 rétegben, tovafutó varratsorral történik: 1. a felhasított fascia transversalis felső lemezét az alsóhoz, a fascia transversalist…
A lig. inguinale medialis végétől,a tuberculum pubicumtól a pecten ossis pubishoz rostok haladnak, melyek megtöltik a zugot a tuberculum pubicum és pecten ossis pubis között. Ez a szalag a lig.lacunare GIMBERNAT-i, mely oldal felé homorú széllel végződik. A combsérvek belépési…
Szerzett sérvekben a processus vaginalis falai egymással összeforrnak, és mint kötőszöveti köteg (ligamentum vaginale) az ondózsinórban felismerhetők: a sérvtömlőt a fovea inguinalis lateralisban magának a fali hashártyának a kitüremkedése alkotja
Congenitalis sérvekben (veleszületett) a sérvtömlőt a processus vaginalis peritonei alkotja: ha ezen processus falai a lágyékcstorna belső nyílásától egészen a here szomszédságáig nem forrnak össze, úgy ürege a hashártya üregével közlekedik, és sérvképződésre praeformalt tasakot képez.
A hernia inguinalis medialis a fovea inguinalis medialison keresztül lép be, és a vele szemben fekvő anulus inguinalis externuson lép ki. A fovea inguinalis medialison a hasfalat csak a peritoneum parietale, a fascia transversa és a m. oblliquus internus rostjai…
hernia inguinalis lateralis a fovea inguinalis lateralison (anulus inguinalis internus) lép be a lágyékcsatornába (canalis inguinalis), annak lefutását követi, tehát ferdén, oldalról-felülről halad a hasfal rétegei között kifelé-lefelé, medialis irányban. Lefutásának iránya miatt kapta az obliqua (ferde, indirekt, külső) elnevezést.…
A linea albát a processus xyphoideus és a köldök között keskeny, erős kötőszövetes lemez képezi, mely a köldök felett szélesebb. A lemezt átfuró apró erek mentén hasüri nyomásemelkedéskor, az e helyeken preformált nyilások tágulnak, amelyeken át először a praeperitonealis zsírszövet,…